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嗜血症是什么? 嗜血症有什么症状?

来源:www.baiyundou.net   日期:较早时间
医学上没有“嗜血症”, 只有噬血症.

花莲吴氏夫妻猝死的怪病,经过荣总与台大病理检验之后,出现两个不同的结论,到底荣总的碲中毒与台大的噬血症,何者才是真正的死因,一时恐怕难有定论,真相大白的时日难免延后,但台大日前宣布的「噬血症」,却被全国所有媒体误称为「嗜」血症,虽然仅仅是一字之差,意义却差之千里,然而全国以讹传讹,竟全无人指出其谬误.

「噬」的意思是「吞噬」,「噬血」就是「吃下血球细胞」的意思,而「嗜」则是「嗜好」,「嗜血」是「亲近血球细胞」,两者意义不同应该非常清楚,而台大宣布的病因原文是「Hemophagocytic syndrome」,很明显应该是「噬血症」,因为若是「嗜血症」则应该称为「Hemophilic syndrome」,但原文并非如此。

为易于明白起见,详细分析Hemophagocytic 与Hemophilic这两个英文单词,两者的前面字头同样都是「Hemo」,是希腊文「血液」的字首,而字尾才是区别之所在,一个字尾是「phagocytic」是由希腊文的「phagein」与「kytos」两个字组成,其中「phagein」代表「吞噬」,「kytos」则表示「细胞」,整个字的意思就是「吞噬血球细胞」,至于「hemophilic」则是希腊语的「hemo」(血液)与「philein」构成,「philein」代表「爱、亲近、嗜好」,整个字的意义是「嗜血的或血友病的」,与吞噬血球全然无关,代表的意义也自各异。

因此,「Hemophagocytic syndrome」因该称为「噬血症」才是正确的翻译,若称之为「嗜血症」不仅完全错误,而且翻译回英文时成了「hemophilic syndrome」,不仅叫看英文的外过人看不懂,简直就是另外发现的一个新疾病,荒谬?然而全国所有的媒体却皆以「嗜血症」称呼「噬血症」,一直到今天都未见有关单位或专家学者出面纠正,怪哉?

日前引起全国关切与恐慌的花莲吴氏夫妇离奇死亡事件,历经一连串的追踪与查证,终於真相大白,其致死之主因为汉他病毒引发之肺症候群及全身多处器官之「嗜血现象」,不过多数民众对「嗜血症候群」一词仍感到雾煞煞,到底什麼是「嗜血症候群」呢?其实依照原文Hemophagocytic Syndrome正确的中译应为「噬血症候群」是吞噬的噬,而非嗜好的嗜,可能国内媒体觉得嗜血较有卖点;因而就沿用下去了。

「噬血症候群」主要因病理的现象而得名﹐顾名思义,体内的血球;不只红血球,就连白血球、血小板、血球前身,甚至血球之碎片大量被活化的巨噬球吞噬而致,因而临床上会出现所有血球均减少之现象,另外发烧,肝脾肿大、黄疸及高血脂症是常见的症状,所以出期常被误认是感冒、急性肝炎等病。

「噬血症候群」并不是新鲜玩意,早在1939即曾被报告过,不过早年因了解不够,多被误以为是恶性组织球增生,现被认为多和感染因素有关,特别是病毒感染,尤以EB病毒最显著,其次是恶性肿瘤〈T细胞淋巴瘤常见〉及少数自体免疫病、遗传性等。所以「噬血症候群」严格说来,并不是一个单独的病名,而是一种症状现象,其背後引发病因才是原凶,就像花莲的病例,其原因为汉他病毒,所以欲治疗「噬血症候群」,最好尽可能找出背後的原凶才能得到彻底的根治。

此症的病程相当凶猛,往往诊断後没多久病患就死亡了,所以更增加了治疗的困难度,还好它的发生率相当的低,若不是此次花莲吴氏事件引起广泛注意,我想多数民众甚至一般医师仍不知此症的原委。目前治疗方针主要还是以化疗(特别是Etoposide)及类固醇为主,其著眼点在於抑制致命之细胞激素〈Cytokines〉风暴。我们现在略知其致病机转,不管是那种病原引发之「噬血症候群」﹐其所表现出之症状如发烧﹐肝脾肿大﹐血球减少等,主要乃由体内大量细胞激素之作用所致﹐但为何及如何引发如此剧烈的反应﹐真正的原因仍不是很清楚。和一般疾病诊治道理一样﹐越早诊断﹐越早治疗﹐治愈的机会仍是相当大的。

花莲吴氏案例经一番波折後﹐在病理解剖後得知为「噬血症候群」﹐再朝病毒感染方面著手﹐锲而不舍﹐最後答案始揭晓﹐虽有事後诸葛之憾﹐但亡羊补牢﹐犹时未晚。医学是严谨的科学﹐科学应讲求证据﹐大胆假设、小心求证的精神在疾病的诊断时亦应奉为圭臬﹐此外更该加上对生命的尊重与人文的关怀﹐"没有诊断不出的病﹐只有不够细心与用心的医生"﹐应是吾侪从此事应学习到之态度。

这病它专喝小囡孩的血。。特别是你这种才好喝

嗜血症有什么症状?~

是噬血症啦,哪有嗜血症哦吓我一跳,还以为真有吸血鬼呢。
临床表现应该多是感染和出血,就像艾滋病本身没有症状,艾滋病人因为免疫力低下而感染其他疾病,从而表现出症状,比如易感染肺结核等。
噬血症侯群的主要死因多为投机性感染,多器官衰竭及严重出血死亡,所以在治疗上以预防感染及出血等重要的支持性治疗,需密切注意其血液值的变化及小心预防其它外来的感染。
希望搂主只是问着玩的,不是真有人得了这个。。。。。

嗜血细胞综合征可分为原发生和反应性,潜在疾患可为感染、肿瘤、免疫介导性疾病等,由于噬血细胞增多,加速了血细胞的破坏。因为老年人的体质比较弱,免疫力较差所以更容易会发生感染,这个病一般是不会传染的,如果是感染因素,要尽快去除感染因素,原发病治疗好后多可自愈。

病理特征
良性组织细胞增加并伴嗜血现象,多见于淋巴结的淋巴窦和髓索、肝窦、门静脉、脾脏的红髓和骨髓。在急性期,该病与白血病、恶性组织细胞增生症、传染性单核细胞增生症等病相似,且并非所有病例第一次骨穿即能发现嗜血细胞,有时需多部位穿刺才能确诊。骨髓多增生活跃,粒系统所占比例降低,中性粒细胞可见毒性变。幼红系统增生多正常,淋巴系统比例亦未见明显改变,可见异淋。单核巨噬系统增生活跃,常>10%,巨噬细胞大小为20~40微米,或更大,胞浆丰富,吞噬多个成熟红细胞,或幼红细胞或血小板等。巨核细胞大致正常。

鉴别
1. 结合临床表现和实验室检查结果,我更倾向于嗜血细胞综合征,可能为病毒感染相关性,仔细看看血片能否见到异形淋巴细胞。如果比例在临界值,你就保守一点,报“不除外嗜血细胞综合征,请结合临床考虑”。
2.关于嗜血细胞综合征骨髓象中嗜血细胞比例的问题,我认为不能对2%认得太死,因为嗜血细胞体积较大,推片时易于推至片尾和边缘,所以按常规体尾交界处分片法,可能比例较低,但片尾和边缘可能较多,我认为应该纵观全片,只要片尾和边缘嗜血细胞明显增多,甚至成堆分布,即使体尾交界处比例达不到2%,依然可以诊断,我就下过这样的诊断。 

相关要点总结:

18612597547:噬血细胞综合症是什么引起
漆邓答:噬血细胞综合症又称噬血细胞性淋巴细胞增生症,是一组由多种原因引起的体内组织细胞增生并伴有吞噬各种血细胞现象,为自限性疾病,但高危进展型病情凶险,死亡率较高。噬血细胞综合症可分原发性与继发性两大类,前者主要指家族性噬血淋巴组织细胞增生症,多见于婴幼儿,病情较凶险,进展快;后者包括感染...

18612597547:嗜血症是什么?
漆邓答:「噬」的意思是「吞噬」,「噬血」就是「吃下血球细胞」的意思,而「嗜」则是「嗜好」,「嗜血」是「亲近血球细胞」,两者意义不同应该非常清楚,而台大宣布的病因原文是「Hemophagocytic syndrome」,很明显应该是「噬血症」,因为若是「嗜血症」则应该称为「Hemophilic syndrome」,但原文并非如此。

18612597547:嗜血症是什么 我朋友有时候会有种想喝人血的冲动 这是怎么回事
漆邓答:嗜血症,主要症状为会有喝血的渴望,严重者甚至会产生杀人的变态心理,通常会对光过敏,严重者甚至会在光下晕倒,医院并不能检测出这种症状,这只是身体产生了异变,或是心理上有些扭曲者会出现这种症状。医学上只有噬血症(请参考“噬血症”,不同的症状)而没有嗜血症,只是会有个别案例由于心理原因...

18612597547:噬血细胞综合症,有哪些危害呢?
漆邓答:引言:噬血细胞综合征是一种由遗传性或者免疫功能出现异常导致病理性炎症的综合征,也是因为体内细胞出现异常活动,分泌出大量的细胞,所引起人体一系列炎症反应,目前临床上表现是持续性发热,全身细胞减少,出现细胞反噬的现象。这个症状再换上之后,一般病症发生死亡率是非常高的,而且生存期也会非常短,...

18612597547:什么是嗜血病
漆邓答:所谓嗜血病全名嗜酸性粒细胞增多症,是一种血液疾病 嗜酸性粒细胞增多症是外周血中嗜酸性粒细胞超过个300/立方毫米的现象是多种病因引起的非独立的疾病 (正常成人周围血中嗜酸性粒细胞占白细胞总数的0~6%直接计数为50~300/立方毫米)发病机理 嗜酸性粒细胞在骨髓中生成成熟后被释放入血液很快又转移到...

18612597547:什么是噬血综合症
漆邓答:噬血综合症:分为原发生和反应性,潜在疾患可为感染、肿瘤、免疫介导性疾病等,由于噬血细胞增多,加速了血细胞的破坏。感染性嗜血细胞综合症是一种与急性病毒感染有关的良性噬血组织细胞增生症,多发于儿童,其特点为单核-巨噬细胞增生活跃,并有明显的吞噬红细胞现象。患者多有明显高热,肝、脾和淋巴...

18612597547:噬血细胞综合症,你有哪些了解?
漆邓答:病理特点良性细胞组织增加并伴噬血状况,常见于淋巴结的淋巴窦和髓索,肝窦,门静脉,肝脏的红髓和骨髓。在急性期,此病与白血病,恶变细胞组织增生症,感染性单核细胞增生症等病类似,且并不是全部病案第一次骨髓穿刺即能发觉嗜血细胞,有时候需多部位穿刺才可以诊断。骨髓多增生活跃,粒系统所占占比...

18612597547:噬血症是什么
漆邓答:噬血症是一种医学上比较少见,也比较棘手的一种疾病,噬血症,顾名思义,就是对血液有一种渴望,除此之外呢,还有那些特点,下面就由我们专家来给大家介绍。 1. 第一:嗜血细胞综合症可分为原发生和反应性,潜在疾患可为感染,肿瘤,免疫介导性疾病等,由于噬血细胞增多,加速了血细胞的破坏。相对...

18612597547:噬血细胞综合症怎么治
漆邓答:问题五:治噬血细胞综合征大概得多少钱? 噬血细胞综合症是一种多器官、多系统受累,并进行性加重伴免疫功能紊乱的巨噬细胞增生性疾病,其特征是发热,肝脾肿大,全血细胞减少,目前尚无特效治疗,根本性治疗是同种异体造血干细胞移植,继发性噬血细胞综合症针对病因进行相应治疗 问题六:嗜血细胞综合症...

18612597547:噬血细胞综合症是什么引起
漆邓答:你好,噬血细胞综合征是由淋巴细胞、单核细胞和吞噬细胞系统异常激活、增殖所引起的,若不能控制由此导致的高细胞因子血症及继起的过度炎症反应,临床出现发热、脾肿大、血细胞减少、高甘油三酯血症等。病因多为感染或肿瘤。治疗主要是抑制单核细胞和组织细胞的异常激活,药物为VP16、环孢素、地塞米松等。希望...

(编辑:本站网友)
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