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科普 | 了解HIV-2型
来源：www.baiyundou.net 日期：较早时间
HIV-2曾经是一种极其罕见的病毒，然而随着时代发展、交通便利，人后流动量加大，世界各地均报道了HIV-2型感染的案例，中国也不例外。
在美国第一批艾滋病病例出现的三年后，三位科学家,Robert Gallo, Luc Montagnier, and Francoise Barre·Sinoussi，发现了导致这种神秘的导致免疫缺陷综合症的病毒，艾滋病病毒。
几年后，科学家在一个生活在非洲的艾滋病患者身上发现了一种全新的毒株，它的遗传信息与欧洲和北美分离的品种大不相同。之后，最初的发现的病毒被命名为HIV-1，而这次新发现的的毒株被称为HIV-2。.
从流行病学上讲，HIV-2是一种不太常见的甚至说是罕见的HIV病毒，而HIV-1与HIV-2有一些微妙而又独特的区别。
HIV-1与HIV-2的相似之处
尽管它们的遗传信息大不相同，但HIV-1和HIV-2有以下相似之处：
- 传播方式是相同的(性接触，血液传播，母婴传播).
- 影响如机会性感染、PCP肺炎、卡波西肉瘤等。
- HIV-1和HIV-2的治疗方法是基本相同的。均为抗逆转录病毒药物.
- CD4检测也可同样用于监测HIV-1和HIV-2疾病的进展.
HIV-1和HIV-2的区别
在HIV-1和HIV-2之间也有一些关键的区别，其中包括：
- HIV-2病毒的毒性通常较小。通常比HIV-1消耗免疫系统的速度更慢。
- 与 HIV-1患者相比，感染HIV-2的人在疾病的早期阶段的传染性较低。
- 然而， HIV-2在晚期疾病中的传染性更强。特别是当CD4- T值降至200细胞/mL以下的时候。
- HIV-2相比HIV-1，流行范围并没有那么广，仅仅局限在某些地区
- 病毒载量测定以及核酸检测，大部分仅仅能检测 HIV-1，对HIV-2并不适用
- 某些 抗逆转录病毒药物（非核苷类药物）对 HIV-2感染者可能不太有效 。
HIV-2的分布
HIV-2是高度集中在西非国家比如 塞内加尔，尼日利亚，加纳和象牙海岸 。过去，在这些地区之外报告的病例很少，但这疫情正在迅速变化，因交通和经济的发展，旅客以及移民把HIV-2带到了世界各地。
但是很庆幸，我国境内 HIV-2相当罕见。
此外，在HIV-1和HIV-2中都有一些亚型和重组型，这导致病毒的多样性进一步增多。正是这种多样性，以及快速变异的特性，使得科研人员很难研制出一种能够针对HIV的疫苗。
目前有8个HIV-2已知组，其中仅A和B组被认为是流行病。有说法称，HIV-2可能是灰曼加贝猴子直接通过性行为传播给的人类，而不是如同HIV-1是狩猎途中传播。
HIV-2 A组主要在西非流行，因为迁移和旅游，目前在美国、欧洲、巴西和印度都有少数记录在案的病例。同时HIV-2B组仅存在于西非部分地区，世界上其他地区暂无HIV-2B型案例报道。
相比之下，HIV-1有四个大组和众多的亚型，在不同的地区和不同的群体中广泛流行。
HIV-2的检测
在过去，要进行HIV-2检测是相对较难的。但近年来，除除大部分病毒载量、核酸检测外的试验，均可检测HIV-2感染，具体诊断以免疫印迹实验HIV-2特异性条带为准。在免疫印迹试验中（确证试验）如出现HIV-2型的特异性条带（如P25、GP105、GP35）,需用HIV-2型免疫印迹试剂再做单一的HIV-2型抗体确认试验。
若发现HIV-2感染，或HIV-1+2混合感染，需立即开始治疗， 治疗方案可能与单独 HIV-1有所区别。具体谨遵医嘱。
PEP与PrEP对HIV-2有用么？
目前发现HIV-2对非核苷抗逆转录病毒药物耐受。 但是，作为目前 PrEP常用方案的是舒发泰，主要成分为替诺福韦、恩曲他滨，这两种药物为核苷类抗逆转录病毒，对HIV-2依旧具有良好的预防效果。
值得注意的是，一旦确定为 HIV-2暴露后，奈韦拉平、地拉韦啶、依非韦伦，依曲韦林和利匹韦林并不能作为暴露后预防的药物，这些药物应用很可能导致阻断失败（通常这些药物并不是阻断一线用药方案）。
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在美国第一批艾滋病病例出现的三年后，三位科学家,Robert Gallo, Luc Montagnier, and Francoise Barre·Sinoussi，发现了导致这种神秘的导致免疫缺陷综合症的病毒，艾滋病病毒。
几年后，科学家在一个生活在非洲的艾滋病患者身上发现了一种全新的毒株，它的遗传信息与欧洲和北美分离的品种大不相同。之后，最初的发现的病毒被命名为HIV-1，而这次新发现的的毒株被称为HIV-2。.
从流行病学上讲，HIV-2是一种不太常见的甚至说是罕见的HIV病毒，而HIV-1与HIV-2有一些微妙而又独特的区别。
HIV-1与HIV-2的相似之处
尽管它们的遗传信息大不相同，但HIV-1和HIV-2有以下相似之处：
- 传播方式是相同的(性接触，血液传播，母婴传播).
- 影响如机会性感染、PCP肺炎、卡波西肉瘤等。
- HIV-1和HIV-2的治疗方法是基本相同的。均为抗逆转录病毒药物.
- CD4检测也可同样用于监测HIV-1和HIV-2疾病的进展.
HIV-1和HIV-2的区别
在HIV-1和HIV-2之间也有一些关键的区别，其中包括：
- HIV-2病毒的毒性通常较小。通常比HIV-1消耗免疫系统的速度更慢。
- 与 HIV-1患者相比，感染HIV-2的人在疾病的早期阶段的传染性较低。
- 然而， HIV-2在晚期疾病中的传染性更强。特别是当CD4- T值降至200细胞/mL以下的时候。
- HIV-2相比HIV-1，流行范围并没有那么广，仅仅局限在某些地区
- 病毒载量测定以及核酸检测，大部分仅仅能检测 HIV-1，对HIV-2并不适用
- 某些 抗逆转录病毒药物（非核苷类药物）对 HIV-2感染者可能不太有效 。
HIV-2的分布
HIV-2是高度集中在西非国家比如 塞内加尔，尼日利亚，加纳和象牙海岸 。过去，在这些地区之外报告的病例很少，但这疫情正在迅速变化，因交通和经济的发展，旅客以及移民把HIV-2带到了世界各地。
但是很庆幸，我国境内 HIV-2相当罕见。
此外，在HIV-1和HIV-2中都有一些亚型和重组型，这导致病毒的多样性进一步增多。正是这种多样性，以及快速变异的特性，使得科研人员很难研制出一种能够针对HIV的疫苗。
目前有8个HIV-2已知组，其中仅A和B组被认为是流行病。有说法称，HIV-2可能是灰曼加贝猴子直接通过性行为传播给的人类，而不是如同HIV-1是狩猎途中传播。
HIV-2 A组主要在西非流行，因为迁移和旅游，目前在美国、欧洲、巴西和印度都有少数记录在案的病例。同时HIV-2B组仅存在于西非部分地区，世界上其他地区暂无HIV-2B型案例报道。
相比之下，HIV-1有四个大组和众多的亚型，在不同的地区和不同的群体中广泛流行。
HIV-2的检测
在过去，要进行HIV-2检测是相对较难的。但近年来，除除大部分病毒载量、核酸检测外的试验，均可检测HIV-2感染，具体诊断以免疫印迹实验HIV-2特异性条带为准。在免疫印迹试验中（确证试验）如出现HIV-2型的特异性条带（如P25、GP105、GP35）,需用HIV-2型免疫印迹试剂再做单一的HIV-2型抗体确认试验。
若发现HIV-2感染，或HIV-1+2混合感染，需立即开始治疗， 治疗方案可能与单独 HIV-1有所区别。具体谨遵医嘱。
PEP与PrEP对HIV-2有用么？
目前发现HIV-2对非核苷抗逆转录病毒药物耐受。 但是，作为目前 PrEP常用方案的是舒发泰，主要成分为替诺福韦、恩曲他滨，这两种药物为核苷类抗逆转录病毒，对HIV-2依旧具有良好的预防效果。
值得注意的是，一旦确定为 HIV-2暴露后，奈韦拉平、地拉韦啶、依非韦伦，依曲韦林和利匹韦林并不能作为暴露后预防的药物，这些药物应用很可能导致阻断失败（通常这些药物并不是阻断一线用药方案）。
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（编辑：本站网友）
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